A gestão financeira de clínicas médicas é uma das questões mais importantes desse setor. Entre os pontos mais relevantes, está o repasse médico, que é o pagamento dos profissionais responsáveis por fazer o negócio girar.
Então, o que pode ser feito para otimizar o processo da gestão financeira de clínicas médicas e o pagamento dos seus profissionais? Se esse questionamento for de seu interesse, continue a leitura do artigo e entenda o que é repasse médico e como fazer da forma correta.
O que é repasse médico?
O repasse médico é o valor que a clínica ou hospital transfere para o profissional de saúde (geralmente médicos, mas também pode incluir dentistas, fisioterapeutas etc.) como pagamento pelos atendimentos realizados. É, basicamente, a “parte” do médico em relação ao faturamento gerado pelos serviços prestados por ele.
Mas como funciona o repasse médico?
Afinal, como funciona o repasse médico? O paciente faz um atendimento na clínica, o serviço é cobrado (por consulta particular ou via convênio) e, depois que esse valor entra no caixa da clínica, uma porcentagem ou valor fixo é repassado ao médico responsável por aquele atendimento.
Para ficar claro vamos usar exemplo simples: Imagine que 75% do valor pago pelo paciente vá para o médico e o restante, ou seja, 25%, para a clínica. Em uma consulta de R$ 100, o repasse médico será de R$ 75 e R$ 25 ficará com a clínica.
O cálculo depende do que foi definido com o profissional de saúde, porém, todos seguem com o mesmo intuito, que é dividir a rentabilidade de forma justa entre as partes envolvidas. E esse pagamento é feito de acordo com a produtividade analisada pela gestão da clínica.
Esse tipo de sistema é muito comum, pois, além de valorizar a quantidade de serviços prestados (bem como a qualidade do trabalho que foi realizado), elimina custos fixos que nem sempre têm relação com o desempenho do profissional. Desta forma, os repasses médicos são feitos periodicamente.
O repasse médico pode ser feito semanalmente, quinzenalmente ou mensalmente. Esse processo é realizado a partir da apuração de todos os atendimentos realizados durante o período, sejam atendimentos médicos, sejam exames e tratamentos realizados, sejam procedimentos cirúrgicos ou vendas de produtos, como em casos de estética.
Nesse último item, por sua vez, é envolvida a comissão, que deve ter o seu pagamento feito juntamente ao repasse médico das demais atividades. Vale ressaltar também que é nessa etapa que acontecem os faturamentos dos convênios médicos.
Essa modalidade se dá quando profissionais de saúde não atuam de forma independente e são estruturados a partir de planos de saúde, o que também é muito comum.
Tipos de repasse médico mais comuns:
- Percentual sobre o atendimento: o médico recebe, por exemplo, 40% do valor da consulta ou procedimento.
- Valor fixo por atendimento: a clínica paga um valor determinado por cada consulta realizada, independente do que foi cobrado do paciente.
- Repasse por produção: baseado na quantidade e tipo de procedimentos realizados ao longo de um período.
Desde a marcação de consultas, abrangendo também o cancelamento, a execução de procedimentos e qualquer outra atividade que influencia o resultado operacional que fará parte do repasse, tudo pode ser realizado de maneira rápida por esses sistemas, o que ainda elimina o risco de erros humanos.
Por que a gestão do repasse médico é fundamental para sua clínica
O controle de repasses médicos é um ponto muito importante da gestão para garantir a saúde financeira da clínica e a satisfação dos profissionais. Sem uma gestão eficiente, esse processo pode se tornar uma grande dor de cabeça, especialmente em clínicas com muitos profissionais e procedimentos variados.
Existem alguns pilares que demonstram a importância da realização efetiva do repasse, independente dos tipos de médicos e suas especialidades, que trabalham na clínica.
Quando esses pontos não são observados com atenção, uma série de problemas podem ocorrer e colocar a cadeia de processo em mau funcionamento. Veja alguns pontos importantes sobre o repasse médico:
Tenha atenção no controle de processos financeiros
O gestor da área financeira deve estar muito atento, principalmente aos procedimentos mal feitos, que podem gerar interpretações diferentes, acarretando repasses não realizados corretamente. É nesse momento que ocorre insatisfação das equipes médicas e impacto negativo no departamento financeiro.
Entre alguns dos exemplos existentes, podemos citar o desconhecimento da quantidade de procedimentos diferentes, bem como dos valores distintos entre cada um deles. Muitas vezes, isso está ligado a processos rudimentares, como o uso manual de agenda e planilhas, produzindo acompanhamentos ineficazes.
Em outro cenário, que é muito comum na gestão de clínicas, está no atual status do pagamento de consultas particulares ou de procedimentos não cobertos pelo plano de saúde. É muito importante que essa etapa seja registrada com precisão de detalhes, o que evita erros de pagamento para os convênios médicos.
Em outras palavras, a gestão financeira de uma clínica é um fator primordial para o funcionamento do negócio como um todo. Uma vez que o recebimento acontece de maneira correta, as atividades dos profissionais não correm risco de serem prejudicadas.
Benefícios do controle financeiro eficiente
- Evita pagamentos errados e insatisfação das equipes;
- Garante transparência nos repasses;
- Melhora o acompanhamento da produção médica;
- Mantém a clínica financeiramente saudável;
- Um sistema de gestão é essencial para automatizar esse controle e evitar falhas humanas.
Evite problemas legais com repasses bem estruturados
Assim como acontece com qualquer profissão, médicos podem buscar seus direitos por não receberem conforme o serviço prestado. Nesse caso, por exemplo, se o método utilizado para conferir as consultas e os procedimentos realizados não for realmente eficiente e contabilizar de maneira incorreta, o repasse será errado.
Por esse motivo, é importante contar com ferramentas que possam mapear todo o fluxo do paciente, no primeiro momento, com o agendamento da consulta, passando pelo dia da consulta, pelo atendimento realizado, pelos procedimentos e tratamentos feitos e pelos pós-atendimentos prestados pelo médico.
Com toda essa avaliação, é possível mensurar a quantidade de atividades profissionais que devem constar no momento do repasse, evitando dificuldades legais e, claro, conseguindo reter talentos do quadro clínico. Esse monitoramento deve ser transparente, de modo que o próprio médico consiga enxergar as suas entregas e o seu faturamento.
Para isso você deve:
- Registrar todo o fluxo do paciente (do agendamento ao pós-atendimento)
- Controlar corretamente todos os procedimentos e consultas realizados
- Garantir que o médico possa visualizar sua produção e faturamento
- Ter contratos claros com percentuais de repasse bem definidos
Repasse bem feito melhora o fluxo de caixa
O planejamento financeiro é a base da gestão de clínicas. Assim, quando o gestor consegue controlar todos os seus repasses, é possível monitorar e planejar em longo prazo os próximos resultados do seu negócio.
Porém, sem uma ferramenta que consiga fazer essa gestão, algumas surpresas negativas podem ocorrer, impactando diretamente o fluxo de caixa e desajustando toda a saúde financeira.
Afinal, sabemos o impacto que os cálculos dos honorários médicos e de outros funcionários têm nas saídas do fluxo.
Por exemplo, imagina se, por não acompanhar corretamente as atividades prestadas, você obtenha um número de atendimento diferente do que o profissional contabilizou.
Dessa maneira, você terá um saldo final muito abaixo ou muito acima do que era esperado, sendo uma surpresa negativa para quem tinha planejado todos os custos no início de um mês.
Com um software médico completo como o Clínica nas Nuvens já é possível ter o controle de todas as comissões de forma totalmente integrada com o “contas a pagar e a receber”.
Você pode cadastrar diversos profissionais comissionados e configurar a porcentagem de cada um deles. Para garantir seu controle financeiro, basta conferir as comissões em um relatório completo, que mostra cada profissional e os valores recebidos.
Tenha processos auditáveis
É fundamental fazer a auditoria dos processos que envolvam os valores e garantam que eles serão pagos de acordo com a realidade prestada pelos profissionais. Todo o histórico mensurado com a gestão efetiva do repasse de honorários médicos, garante que a clínica terá mais controle das suas atividades.
É preciso fazer o alinhamento com os seus profissionais e, para isso, o primeiro passo é garantir os contratos. Nesse momento, definimos corretamente quais serão os percentuais acordados com o profissional e o que será parte das clínicas. No caso de atendimentos feitos por profissionais que atuam por convênio, é fundamental definir qual retorno que o plano terá.
Um sistema para clínicas eficiente fará todo esse acompanhamento, fazendo a leitura de todos os valores que devem ser repassados para cada uma das partes envolvidas. Além disso, avaliará quais profissionais têm maior desempenho e, até mesmo, aqueles que apresentam uma performance abaixo do esperado.
Repasse também impacta na gestão de tempo
Todo gestor, independentemente do seu campo de atuação, precisa entender quais são os gargalos da produção e buscar maneiras de otimizar o tempo de sua equipe. Quanto à gestão em clínicas, o repasse médico pode estar diretamente ligado a esse ponto.
Os métodos mais tradicionais de trabalho contam com a junção de agendamentos manuais em planilhas, para fazer o planejamento de repasse médico. Por muito tempo, essas práticas podem ter apresentado resultados positivos, porém, hoje, o cenário é muito diferente e o apoio tecnológico é fundamental para suprir certas carências
Hoje, um sistema para clínicas pode monitorar todas as atividades de repasse. Softwares modernos de gestão conseguem fazer todo o monitoramento de maneira automatizada, sem que seja necessário construir manualmente as informações.
Desde a marcação de consultas, abrangendo também o cancelamento, a execução de procedimentos e qualquer outra atividade que influencia o resultado operacional que fará parte do repasse, tudo pode ser realizado de maneira rápida por esses sistemas, o que ainda elimina o risco de erros humanos.
Como o Clínica nas Nuvens vai ajudar no repasse médico
Hoje em dia, as clínicas podem contar com soluções tecnológicas de extrema eficiência e que visam otimizar os processos ligados a planilha de repasse médico. Por isso mesmo, o software do Clínica nas Nuvens é uma excelente opção para quem busca atingir grandes resultados.
Além de melhorar os métodos de pagamento, o Clínica nas Nuvens também ajuda a calcular o repasse para profissionais de saúde e desenvolve as atividades operacionais, que podem impactar positivamente na experiência de seus pacientes.
Com o Clínica nas Nuvens, você tem um sistema eficiente para controlar os repasses, integrado com a agenda médica online, a parte financeira, o prontuário eletrônico e outras áreas. Além disso, com este software médico você consegue entregar, de
maneira fácil e ágil, os valores que devem ser repassados para os médicos da sua clínica, basta tirar um relatório.
Gostou de saber a importância das soluções tecnológicas para conseguir otimizar o fluxo de repasse dos médicos? Então aproveite e solicite uma demonstração gratuita para conhecer mais!
