O prontuário online permite armazenar dados dos pacientes de modo mais organizado, prático e seguro. O que moderniza o processo da sua clínica e ainda colabora com a segurança dos dados com ajuda da tecnologia na nuvem (cloud computing ou computação em nuvem).
A automatização do prontuário médico costuma assegurar mais clareza nas informações já que problemas de letras ilegíveis não irão mais ocorrer. O que ajuda a agilizar o atendimento devido a certeza de que está lendo a informação corretamente, entre outras vantagens que a tecnologia na nuvem traz para consultórios, clínicas e até mesmo centros de estética.
Além disso, com o uso do prontuário eletrônico (como também é conhecido o prontuário online), os pacientes têm um atendimento mais ágil, prático e eficaz independente do problema de saúde.
Quer saber mais sobre as vantagens do prontuário online? Continue a leitura e entenda o que é, quais os tipos e como pode ajudar no processo de modernização da sua clínica.
O que é um Prontuário Online?
O prontuário online é um sistema padronizado para o armazenamento de dados médicos, informações sobre o paciente, seu histórico clínico e tudo o que gira em torno do atendimento na unidade de saúde, clínica ou consultório.
Também chamado de prontuário eletrônico, é uma ferramenta importante para transformar o dia a dia de trabalho de enfermeiros e médicos. Dessa forma, os profissionais da saúde podem acessar as informações sobre pacientes em um só lugar e de onde estiver (clínicas,consultórios, hospitais e laboratórios).
No Brasil, o sistema de prontuário online foi implementado em meados do ano de 2002 e, sem sombra de dúvidas, de lá para cá tem revolucionado o modo como hospitais, consultórios e clínicas médicas trabalham.
Principais vantagens do prontuário online
Uma das principais vantagens do prontuário online é que todas as informações sobre a saúde do paciente ficam armazenadas em um só lugar: um arquivo digital na nuvem.
Ou seja, não é preciso se preocupar em fazer backups regularmente de cada um dos documentos. Confira os outras vantagens do prontuário eletrônico do paciente (PEP) para sua clínica:
- Centraliza os dados do paciente
- Informações ficam mais seguras na nuvem
- Captura e guarda dados pessoais e de saúde do paciente facilitando a organização
- Torna o acesso a comunicação mais simples para os profissionais de saúde (armazena troca de mensagens entre equipe médica e pacientes e gerencia lembretes para consultas)
- Facilita o compartilhamento de informações entre as equipes (gerencia exames e organiza outros compromissos entre médicos, enfermeiros, analistas de laboratório, profissionais que realizam exames, etc.)
- Agiliza processos na sua clínica deixando-os mais práticos
- Dispensa a quantidade excessiva de papéis que ocupam espaço em arquivo físico e ainda torna a organização dos prontuários médicos mais trabalhosa
- Evita perda de informações nos prontuários de papéis com a ação do tempo (dados não são perdidos porque também estão no software da clínica)
Descubra como garantir a segurança dos dados na sua clínica
Diferenças do Prontuário Online para o Prontuário de papel
O prontuário online e o prontuário de papel têm as mesmas regras, funções e obrigações legais, mas do ponto de vista de atendimento ao paciente, é possível constatar algumas diferenças importantes entre eles. Confira:
Prontuário Online (Prontuário Eletrônico do Paciente)
O prontuário online é muito mais seguro, já que pode ser salvo na nuvem, além de eliminar a necessidade do papel, pois é criado e armazenado em ferramentas digitais.
Além disso, o prontuário eletrônico pode ser compartilhado, proporcionando acesso em tempo real por um grande número de pessoas.
Por exemplo: imaginemos uma grande clínica médica ou um hospital de grande porte. Com o Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP), profissionais, técnicos, médicos, enfermeiros e a equipe toda conseguem acessar as informações rapidamente, com mais segurança e praticidade.
Outra vantagem do prontuário online do paciente é maior agilidade nos diagnósticos e análises porque as informações são inseridas, armazenadas, divulgadas e compartilhadas rapidamente.
Além disso, é possível fazer um cruzamento de informações em poucos minutos e ter um diagnóstico muito mais preciso sobre determinado paciente, baseado no histórico dele, ou seja, em eventos registrados anteriormente.
Prontuário de Papel (Prontuário Físico)
Guardar e organizar prontuários médicos físicos, em alguns casos, pode ser uma necessidade para clínicas por questões jurídicas ,mas com o avanço da tecnologia, costuma valer a pena ter uma versão online para melhor conservação dos documentos.
Até porque a versão física precisa de cuidados especiais e pode ir se deteriorando com o passar do tempo.
Vale lembrar que o prontuário de papel ocupa espaço físico, o que já demanda investimento, principalmente no caso de grandes hospitais ou clínicas.
Também precisamos levar em conta a deterioração do papel, pois um documento envelhecido e desgastado pode ser lido de forma errada e causar um grande problema de análise clínica. Portanto disponibilizar as informações em um sistema para clínica ajuda bastante na preservação dos dados dos prontuários de papel.
Conheça 10 motivos para usar prontuário médico eletrônico
Qual a importância do Prontuário Médico Online?
O prontuário médico online é importante em todos os âmbitos porque o seu objetivo é coletar, guardar e integrar informações sobre pacientes. Isso torna o trabalho dos profissionais de saúde mais prático, sem contar que ajuda a melhorar o atendimento.
Por exemplo, um paciente pode ter sintomas estranhos, e com os dados do prontuário eletrônico, é possível rapidamente entender a origem e a consequência do problema de saúde.
Imaginemos um caso de uma emergência. Na situação hipotética, um paciente precisa de atendimento imediato, pois é caso de vida ou morte. Nesse cenário, quanto mais rápido e acessível for para os profissionais terem em mãos todas as informações do paciente, mais rapidamente pode-se encontrar uma solução para seu problema.
Portanto as vantagens do prontuário online do paciente são amplas. Hoje, com o advento do atendimento por telemedicina, onde a interação entre médico e paciente, cada vez mais, se dá por meio digitais, os prontuários eletrônicos eliminam barreiras de comunicação e aceleram o fluxo de dados entre paciente e médico.
A economia de tempo e recursos também pode acelerar diagnósticos e tratamentos. O processo de minimizar os deslocamentos e contratempos nas consultas, muitas vezes marcadas e desmarcadas, só traz benefícios para todas as partes. Para além do objetivo, o formato em si do prontuário online também é muito importante. Afinal, ele permite maior segurança de informações, integração e fácil acesso.
Quais os tipos de Prontuários Online?
Você sabia que também existem diferentes tipos de prontuários online? Na sequência vamos trazer alguns modelos muito utilizados, suas variações e principais características. Acompanhe e fique por dentro:
- Prontuário Online em nuvem
- Prontuário Online com base de dados local
- Prontuário Online híbrido
Prontuário Online em nuvem
O prontuário online em nuvem permite o armazenamento de dados por meio de cloud computing, e tudo fica guardado em um espaço virtual que precisa da internet para que ocorra acesso. É exatamente por isso que ele é indicado somente para locais com boa conexão, sem quedas e instabilidades na rede.
De fato, o armazenamento na nuvem possui vários benefícios. Afinal, a partir desse sistema é possível ter um espaço virtual amplo e extremamente seguro para guardar todas as informações necessárias para o bom andamento do trabalho na clínica. Veja algumas:
- Informações sobre o paciente;
- Dados de pré-atendimento;
- Detalhes das consultas;
- Solicitação e resultado de exames;
- Gráficos pediátricos;
- Atestados;
- Laudos;
- Controle de próteses;
- Prescrição oftalmológica;
- Prescrição de medicamentos por meio de receita médica digital.
Prontuário Online com base de dados local
O prontuário online com base de dados locais funciona por meio de um servidor, que não necessita de internet. A grande vantagem do prontuário eletrônico nesse caso é a liberdade para acessar as informações, mesmo em lugares e momentos que não tenham conexão com a internet.
Além disso, existe a possibilidade de uso mesmo com queda de energia. Basta que a clínica, consultório ou hospital tenha um gerador.
Prontuário Online híbrido
Já o prontuário online híbrido integra o acesso local ao armazenamento de dados na nuvem. Ele representa mais uma excelente saída para quem deseja praticidade e segurança de informações.
E o melhor é que não fica indisponível em casos de queda de internet ou de energia elétrica.
Quais os benefícios do Prontuário Online?
- Integração das informações
- Anexos de arquivos e exames
- Acessibilidade às informações
- Certificação Digital Médica
Integração das informações
O Prontuário Eletrônico permite que as informações médicas sejam armazenadas em um único local e acessadas por profissionais de saúde em diferentes locais.
Isso significa que os médicos, enfermeiros e outros profissionais de saúde podem ter acesso rápido e fácil às informações do paciente, independentemente de sua localização geográfica. Isso é especialmente importante em casos de emergência, onde informações precisas e atualizadas podem salvar vidas.
Além disso, o prontuário online torna mais fácil para os profissionais de saúde compartilharem informações com outros médicos e profissionais de saúde que estão envolvidos no cuidado do paciente.
Com a integração das informações, os médicos podem ver rapidamente os resultados de exames, histórico médico e informações sobre medicamentos, permitindo que eles tomem decisões mais cuidadosas sobre o cuidado do paciente. Isso pode levar a diagnósticos mais precisos, tratamentos mais eficazes e redução de erros médicos.
Em resumo, o prontuário online é uma ferramenta importante para a integração de informações médicas, o que pode levar a melhores resultados de saúde para os pacientes. Não é necessário juntar um monte de papéis nem correr o risco de perder alguma parte extremamente necessária para o tratamento.
Anexo de arquivos e exames
Imagina ter que juntar todos os exames, por exemplo, raio X e tomografia com fichas de papel? Isso dá muito mais trabalho para armazenar e, além disso, o paciente não precisa se preocupar em transportar cópias físicas de seus exames e documentos, o que reduz o risco de perda ou danos aos arquivos
Agora, com um prontuário online dos pacientes, tudo muda. Todos os resultados de exames podem ser gerados em PDF, depois, basta juntar o arquivo ao banco de dados.
Acessibilidade às informações
As informações digitais podem ser acessadas de qualquer lugar, em momentos do dia. Esse ponto é crucial, também, para aumentar a praticidade e produtividade de médicos, enfermeiros, recepcionistas, biomédicos e técnicos.
Afinal, ninguém precisa passar um bom tempo procurando uma pasta nas gavetas para armazenar ou pegar os arquivos.
Certificação Digital Médica
Os prontuários online que estão disponíveis na atualidade possuem certificação digital. É uma parte essencial para comprovar mais segurança e cumprimento de regulamentos que garantem a excelência do atendimento médico.
Além disso, fica muito mais difícil perder os arquivos, sem contar que eles não correm o risco de molhar ou de pegar fogo. Por falar em segurança, só não se esqueça de manter todos os padrões e processos para se adequar às leis de proteção de dados.
Segurança dos dados dos pacientes
A segurança dos dados dos pacientes deve ser levada muito a sério. Isso porque, o tratamento adequado depende dessas informações coletadas e, quanto mais detalhadas elas forem, melhor.
Com o uso de tecnologias seguras de armazenamento e transmissão de dados, as informações do paciente estão mais protegidas contra acessos não autorizados e liberados.
Além disso, o prontuário eletrônico permite que os registros sejam acessados apenas por profissionais de saúde autorizados, com a garantia de controle de acesso aos dados sensíveis. Isso ajuda a proteger a privacidade do paciente, evitando o risco de exposição de informações médicas.
A Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD), no Brasil, estabelece regras e normas específicas para a coleta, armazenamento e compartilhamento de dados pessoais, incluindo informações médicas dos pacientes.
O prontuário online é uma ferramenta importante para o cumprimento dessas normas, uma vez que permite que os profissionais de saúde gerenciem e protejam esses dados de maneira mais eficiente e segura, assumindo o risco de violação de privacidade e ocorrência de multas ou outras protegidas de infrações.
Em resumo, o prontuário online oferece um nível mais alto de segurança na gestão de dados dos pacientes, atendendo às normas da LGPD e garantindo a privacidade e segurança de suas informações.
Conclusão
Viu só como os prontuários online vieram para transformar a coleta e o armazenamento de dados dos pacientes? A utilização de prontuários médicos de papel realmente é algo do passado. Vale a pena fazer a substituição o quanto antes.
Então, entre em contato com a Clínica Nas Nuvens e conheça nosso software médico para gestão de clínicas.
