O prontuário eletrônico é uma ferramenta que oferece segurança na gestão das informações dos pacientes e é extremamente útil para o dia a dia de clínicas.
E quando avaliamos as opções disponíveis no mercado, o prontuário eletrônico do software médico Clínica nas Nuvens se destaca, pois foi desenvolvido pensando em cada detalhe para atender às necessidades específicas de médicos e gestores de clínicas.
Para te ajudar a conhecer melhor esse recurso por dentro do sistema para clínicas, desenvolvemos este conteúdo com algumas informações.
Modelos de prontuários
O prontuário eletrônico do Clínica nas Nuvens permite que cada profissional da clínica crie seus próprios modelos de prontuário. Para isso, o primeiro passo, após acessar a funcionalidade, é adicionar um novo modelo de documento, inserir um nome que identifique aquela versão e selecionar o tipo de layout que deseja aplicar (horizontal ou vertical).
Nessa personalização de prontuário, é possível definir quais campos aparecerão no documento, de acordo com o que faz mais sentido para cada profissional da clínica.
Além disso, é possível determinar se todos os profissionais vão utilizar um mesmo padrão de documento criado, ou se cada um poderá criar o próprio documento, de acordo com suas especificidades de atendimento.
Mas caso queira a praticidade e qualidade, o sistema oferece uma variedade em uma galeria de modelos de prontuários pré-prontos para atender às diversas especialidades médicas. Esses modelos são pré-configurados e direcionados por especialidade, para facilitar o preenchimento das informações o que economiza tempo e reduz a possibilidade de erros.
Com a flexibilidade dos nossos modelos, sua clínica pode escolher o que melhor se adapta à sua prática, para garantir que todas as informações essenciais estejam sempre à mão.
Antes e depois descomplicado
O Clínica nas Nuvens transformou o prontuário eletrônico em uma ferramenta integrada que facilita todo o processo de atendimento e vendas na clínica, tanto para os profissionais de saúde quanto para os pacientes.
Anexe ao prontuário imagens de antes e depois de procedimentos e acompanhe através de registros visuais o andamento de tratamentos. Agora é possível adicionar, editar e fazer anotações em fotos dos pacientes, sejam elas imagens já existentes ou tiradas na hora.
A ferramenta permite que o paciente veja claramente todos os procedimentos necessários, o que aumenta sua confiança e interesse. E direto no prontuário, o médico pode fazer uma proposta de plano de tratamento que já inclui um orçamento detalhado.
Personalização da anamnese
Dentro do sistema de prontuário eletrônico, é possível realizar a personalização das fichas de anamnese, adicionando perguntas específicas, que façam sentido para os modelos de atendimentos realizados pelos profissionais da clínica.
Nesse caso, também é possível definir se toda a clínica utilizará um mesmo padrão de ficha de anamnese ou se cada profissional possuirá seu próprio modelo. Além disso, é possível criar várias fichas para um único profissional.
Vale ressaltar que o sistema já possui uma ficha de anamnese pronta para uso, porém é possível alterá-la da forma que for necessário, excluindo perguntas ou incluindo novas questões.
Ao definir as perguntas que serão incluídas na anamnese, é possível também determinar se as respostas serão descritivas, objetivas, numéricas, texto formatado ou de múltipla escolha.
Na hora de preencher as perguntas da anamnese, é possível permitir que isso seja feito pelo próprio paciente, enviando um link do documento para que ele responda às questões ou imprimindo as perguntas já diagramadas.
Personalização dos documentos profissionais
Além da anamnese, o sistema também permite personalizar os documentos rotineiramente utilizados pelos profissionais, como laudos, atestados, prescrições e solicitações de exames.
Nesses casos, também é possível criar documentos padrões para serem utilizados por todos da clínica ou criar modelos específicos para cada profissional.
Um ponto importante do preenchimento desses documentos é que todas as informações, como nome do paciente, data de emissão, nome do profissional, CPF do paciente, entre outros dados, são preenchidos automaticamente, conforme as informações já cadastradas no prontuário.
Assim, o profissional não tem a necessidade de digitar sempre as mesmas informações a cada novo documento emitido.
Impressão de prontuários
Em alguns momentos da rotina clínica, é necessário realizar a impressão do prontuário do paciente. Dentro do Clínica nas Nuvens, essa opção fica disponível em A4 e A5 assim que o prontuário for finalizado pelo profissional.
Além disso, o sistema também permite a impressão de todos os documentos emitidos, como atestados, laudos e solicitação de exames. Dessa forma, caso o paciente, mesmo recebendo a versão digital, solicite impressão dos arquivos, é possível realizar sem dificuldades. Basta acessar a aba da funcionalidade e o perfil do paciente para encontrar o arquivo.
Integração do prontuário ao controle de estoque
O Clínica nas Nuvens é um sistema que permite integrar funcionalidades, facilitando ainda mais a gestão clínica. Uma dessas possibilidades é a integração entre o prontuário e o controle de estoque.
Ou seja, ao realizar um atendimento e preencher o prontuário, o profissional possui a opção de adicionar informações sobre os produtos utilizados naquela consulta ou cirurgia realizada. Dessa forma, é possível inserir os dados do produto ou código de barras, já cadastrados previamente no sistema.
Assim, todo produto utilizado, poderá ser visualizado nas informações do estoque ou no prontuário do paciente atendido. Os detalhes apresentados ficam completos, informando o produto utilizado, data de utilização, número referido ao lote, paciente e fornecedor, custo médio, tipo de movimento realizado, quantidades utilizadas e o valor unitário de cada produto.
Tudo isso, com o foco de melhorar o controle da clínica e garantir clareza da utilização dos produtos estocados.
Conheça todos os recursos que o prontuário do Clínica nas Nuvens oferece para clínicas e profissionais.
Conheça o prontuário eletrônico na prática
Esses são alguns dos recursos disponíveis dentro do prontuário eletrônico do Clínica nas Nuvens. Para auxiliar na utilização da ferramenta, além dos treinamentos com a equipe, os clientes também têm acesso a uma central de ajuda e a vídeo-aulas dentro do sistema.
Assim, no caso de qualquer dúvida, é possível assistir aos tutoriais e entender mais sobre como usar o sistema no dia a dia de trabalho. E se você deseja conhecer desde já como o software funciona, é só solicitar uma demonstração gratuita e conhecer essa e outras funcionalidades.
